作為江西省功能齊全、綜合實力領先的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院，南昌大學第一附屬醫(yī)院如何發(fā)揮龍頭作用，助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉和有效供給；在提升醫(yī)療水平、提供優(yōu)質(zhì)服務方面又有哪些務實之舉、創(chuàng)新之策……近日，南大一附院黨委書記廖嵐做客“新華全媒訪談”兩會會客廳，與大家進行分享交流。
南大一附院黨委書記廖嵐做客“新華全媒訪談”兩會會客廳。
全面落實分級診療 醫(yī)療資源輻射全省
主持人：黨的二十屆三中全會強調(diào)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。請問南大一附院是如何發(fā)揮龍頭作用，輻射帶動基層，助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉和有效供給的？
廖嵐：南大一附院通過遠程協(xié)作、攜手共建等形式，全面落實分級診療，將醫(yī)療資源輻射全省。
一是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為復診患者提供覆蓋診前-診中-診后集醫(yī)療、醫(yī)保、服務為一體的全程醫(yī)療服務。推出互聯(lián)網(wǎng)+遠程會診，幫助復雜病例分析，并提供互聯(lián)網(wǎng)+居家護理，延伸護理服務范圍。同時，推出線上專家團隊和專病中心，綜合考慮為患者制定個性化的診療方案。2021年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)以來，在線服務人數(shù)持續(xù)提升，累計用戶數(shù)152萬余人，減少門診、檢查排隊時間約25%，降低就診往返交通成本，單次就診時間約縮短50%。二是逐漸形成以“托管辦院、緊密型醫(yī)聯(lián)體、學科共建、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)”為主的“五位一體”模式。逐步構筑覆蓋全省的“南昌大學第一附屬醫(yī)院-地市級醫(yī)院-基層醫(yī)院”分級協(xié)同醫(yī)療服務體系。全方位接管高新醫(yī)院，實現(xiàn)一體化、同質(zhì)化管理；全面托管贛江新區(qū)人民醫(yī)院，盤活區(qū)域醫(yī)療資源；參與南昌市、南昌大學市校合作共建南昌市第一醫(yī)院，落實市校戰(zhàn)略合作；先后與景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院、靖安縣人民醫(yī)院等20余家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體合作關系；與省內(nèi)外各縣市數(shù)百家醫(yī)院形成“28+8”的省級、院級?？坡?lián)盟布局，為基層患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。2024年至今，派出下鄉(xiāng)專家91人次；組織50余名專家赴全省各地開展大型義診活動；為基層醫(yī)院建設遠程會診系統(tǒng)，組織遠程會診95例，遠程病理1萬多例，遠程心電2萬多例，遠程教學400余次。
多維度提升醫(yī)療服務能力 全方位滿足群眾就醫(yī)需求
主持人：健康是人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益。為提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度，南大一附院在提升醫(yī)療水平，提供優(yōu)質(zhì)服務方面有哪些務實之策、創(chuàng)新之舉？
廖嵐：醫(yī)院從患者角度出發(fā)，換位思考，解決患者實際問題，提升醫(yī)療服務質(zhì)量，改善醫(yī)患關系。
優(yōu)化布局、精準服務，提升患者診前體驗。一是對東湖院區(qū)門診整體裝修升級改造，增加標準化診室，擴大候診區(qū)域，提升診區(qū)環(huán)境，改善患者就醫(yī)體驗。二是美化改造服務窗口，增開人工采血窗口，有效緩解高峰期采血擁堵現(xiàn)象。三是對現(xiàn)有診區(qū)資源布局調(diào)整，增加多個學科診間和治療室，讓資源利用最大化。四是通過豐富掛號方式，優(yōu)化分診叫號功能等服務模式，合理引導患者精準時段就診，讓看病更高效、就診更有序。
豐富內(nèi)涵、智慧賦能，提升患者門診體驗。一是通過周六全天開診、開設特需門診、打造名醫(yī)門診和知名專家門診診區(qū)——國際醫(yī)療部，豐富門診診療服務內(nèi)涵。二是將?？迫哼M行重新布局，成立乳腺專病中心、疼痛診療中心、脊柱脊髓中心等專病診療中心，實現(xiàn)“?？崎T診+專項檢查”診區(qū)內(nèi)一站式就診模式。三是推行特色中醫(yī)診療新模式。將中醫(yī)、推拿、治未病等中醫(yī)藥相關學科門診整合成立中醫(yī)院，建立集篩查、診療、治療、康復為特色的一體化中醫(yī)藥綜合門診。四是推進門診檢查檢驗結果互認，南大一附院已實現(xiàn)跨醫(yī)院調(diào)閱兄弟醫(yī)院的檢驗結果，共享檢驗資料，避免患者重復檢查、減少就醫(yī)支出、提高就診效率。
2024年7月10日，南大一附院中醫(yī)院在東湖院區(qū)舉行揭牌儀式，成為全省首個在綜合性醫(yī)院中設立的中醫(yī)院。
高效銜接、分區(qū)分級，提升患者急診急救體驗。一是通過國家緊急醫(yī)學救援基地項目，打造5G院前急救平臺，完善“航空直升機救援、5G救護車、院內(nèi)急救”三位一體的院前醫(yī)療急救體系，串聯(lián)院前急救、院內(nèi)救治、院后康復等環(huán)節(jié)，形成急救閉環(huán)全鏈條。二是建立健全急診患者分級救治模式，堅持“就急、就重”原則，根據(jù)患者病情建立分級救治流程，制定及優(yōu)化各種創(chuàng)傷急救流程，能夠達到創(chuàng)傷救治的“黃金1小時”進行手術、介入等治療。
統(tǒng)籌規(guī)劃、延續(xù)服務，提升患者住院體驗。一是優(yōu)化出入院手續(xù)辦理方式，實現(xiàn)住院全流程自助辦理，入院手續(xù)辦理平均1.6分鐘。醫(yī)保信息采集由窗口采集拓展為自助機、結算群、窗口等多種采集方式。二是大力推行床旁結算，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務；自費患者可以通過微信公眾號在手機端直接辦理出院手續(xù)；針對特殊患者提供遠程結算。醫(yī)院辦理出院平均時長約為4分鐘。三是統(tǒng)籌規(guī)劃“全院一張床”，制定床位調(diào)配原則，設有專人進行床位調(diào)配；開通床位預約，對診斷明確、定期需要入院的患者通過公眾號可進行床位預約，開住院卡。四是推行留觀化療模式。針對惡性腫瘤患者創(chuàng)新推出“先診療、后付費”的留觀化療模式，建立微信溝通群，打造高效、便民的留觀化療模式，節(jié)約患者住院費用、提高床位效率。五是構建全病程服務管理體系，實現(xiàn)管理類隨訪與專科類隨訪相結合。由臨床醫(yī)務人員負責制訂全病程管理計劃，涵蓋康復指導、用藥指導、復診提醒和心理支持等多個方面，讓患者線上享受暖心服務。
聚焦細節(jié)、彰顯文化，提升整體就醫(yī)體驗。一是關心關愛特殊群體，建立老年人一站式診療中心、“橙心助老服務驛站”及“橙心助老通道”，為老年人提供掛號、繳費等相關配套服務及輔助檢查；針對特殊群體，做好就診環(huán)境的適老化、無障礙等改造，增設殘障人士專用窗口和通道、殘障人士專用座椅，增加門診母嬰室等，完善便民設施。二是提升醫(yī)院就餐體驗，創(chuàng)建省級營養(yǎng)健康示范食堂。三是將醫(yī)院文化融入景觀，打造花園式醫(yī)院，改善就診環(huán)境。四是切換角色，直擊痛點。改造老舊病房樓，取消4人及以上病房；對部分地面進行攤鋪瀝青改造，提升車輛通行舒適度、便利性；增加客梯，調(diào)整電梯停靠模式，合理分流，緩解大樓電梯使用緊張的狀況；引入共享便民設備包括共享充電寶、共享輪椅等，打開醫(yī)院便民服務的“窗口”。
南大一附院黨委書記廖嵐做客“新華全媒訪談”兩會會客廳。
打好人才“引育留用”組合拳 打造醫(yī)療人才新高地
主持人：“干事創(chuàng)業(yè)，關鍵在人”，人才隊伍始終是促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的生力軍。南大一附院如何以人才隊伍這個“關鍵變量”促成醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展的“最大增量”？
廖嵐：近年來，南大一附院將人才作為高質(zhì)量發(fā)展的重要基石和核心競爭力，科學謀劃人才“引育留用”，深化人才發(fā)展體制機制改革，人才引育成效顯著：
一是實施兩個工程，人才引育實現(xiàn)五個“零突破”。大力實施“贛籍醫(yī)學人才回歸工程”和“海外留學人才回歸工程”，堅持廣泛引才和精準引才、全職引進和雙引雙聘、大師引進和團隊引進“三結合”。近五年，全職引進高層次人才26人，國家級人才2人、領軍人才2人、學科方向帶頭人6人；柔性引進高層次人才54人，其中院士6人、國家級人才27人。張旭院士、熊仁根院士全國唯一的工作站落戶醫(yī)院，實現(xiàn)院士工作站的“零突破”；引進國家杰青、國家優(yōu)青，獲批國家級重大人才計劃項目，實現(xiàn)江西省衛(wèi)生健康領域國家級人才引育的“零突破”；張達穎教授擔任中華醫(yī)學會疼痛學會主任委員，實現(xiàn)國家級主委的“零突破”；獲批國家自然科學基金外國優(yōu)秀青年學者研究基金項目，實現(xiàn)海外項目的“零突破”；全職引進美國凱斯西儲大學醫(yī)學院和哈佛大學醫(yī)學院終身教授作為領軍人才，實現(xiàn)外籍人才全職引進的“零突破”。近五年，醫(yī)院博士人才呈指數(shù)型增長，引進優(yōu)秀博士427人，同比增長254.5%。
二是創(chuàng)新培養(yǎng)機制，人才質(zhì)量創(chuàng)新高。醫(yī)院率先在全省試行人員總量管理改革，為每位人才提供編制保障；率先在全省試行床位設崗改革，破除人才職稱焦慮，暢通人才上升通道。把“用好70后、培養(yǎng)80后、瞄準90后”作為人才培養(yǎng)導向，制定出臺《人才培養(yǎng)“揚帆工程”實施辦法》等系列人才培育文件，對人才進行政策、資金、職稱等全方位支持，已選拔并培養(yǎng)2名領軍人才，6名菁英人才、16名骨干人才、15名優(yōu)秀青年醫(yī)師，資助總科研經(jīng)費近4000萬元。近五年新增省部級人才105人次，同比增長75%；獲批人才經(jīng)費6065萬元，同比增長148.6%，現(xiàn)有省級人才437人次。
三是涵養(yǎng)人才生態(tài)，營造良好成才環(huán)境。堅持以人才為中心，通過“保姆式”的軟服務打通人才建設“最后一公里”，全方位涵養(yǎng)人才“生態(tài)圈”。制定《人才引進服務管理辦法》，推行“大人才理念”的人才管理新模式；進一步落實解決人才住房、子女入學、醫(yī)療保障等問題；加大人才經(jīng)費投入等政策和資源的傾斜，激發(fā)人才科研創(chuàng)新積極性，努力打造“有溫度”的人才工作環(huán)境。
點燃“科研創(chuàng)新引擎” 加速科技成果轉(zhuǎn)化
主持人：科研創(chuàng)新是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐，請談一談貴院是如何推進科研創(chuàng)新，加速成果轉(zhuǎn)化，助力深化健康江西建設？
廖嵐：科研創(chuàng)新是推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關鍵。從2018年的3200萬元增長到2023年的2.1億元，我們在科研方面的投入逐年增加，超過三甲公立醫(yī)院每年科研經(jīng)費投入不低于年度醫(yī)療總收入2%的要求。
在科研基礎設施建設方面，大力支持包括實驗室、研究中心和科研設備等在內(nèi)的科研基礎設施和平臺建設，以支撐科研人員進行高質(zhì)量研究工作。尤其在多個國家級建設項目支持下，科研平臺的建設得到充實，僅2023年科研基本建設投入就達1470多萬元。
從科研人力成本來看，科技創(chuàng)新人力資源上的投入也顯著增加，2023年科研人力成本達到2700多萬元，這些投入有助于吸引和保留優(yōu)秀的科研人才。
在科研項目和獎勵支出方面，醫(yī)院一直以來都大力支持高水平的科技創(chuàng)新，建立了科研項目配套和科技獎勵政策。其中省級科技項目經(jīng)費按1:0.5配套，國家級科技項目經(jīng)費按1:1配套，國家自然科學基金青年基金項目經(jīng)費按1:1.5配套。同時為了培育高水平的科研產(chǎn)出，每年還拿出1000多萬元，用來設立臨床研究培育項目、科技創(chuàng)新團隊培育項目、國家科技獎培育項目、醫(yī)工（理）交叉基金等。在獎勵方面，針對國家、省級科技獎、高質(zhì)量研究論文、專利等都建立了相應的獎勵激勵政策，鼓勵大家做高水平的研究。
2025年熊仁根院士工作站落戶南大一附院。
多措并舉之下，我們科研成果豐碩：科研團隊在國際和國內(nèi)學術期刊上發(fā)表了大量高質(zhì)量的論文，其中top期刊占比逐年上升，2024年發(fā)表SCI論文近500篇，top期刊占比16.8%；2024年國家自然科學基金取得新突破，共獲批83項，獲批經(jīng)費近3000萬元。同時獲得多項科技獎勵，2024年獲中華醫(yī)學科技獎三等獎一項，江西省科技獎一等獎三項、二等獎三項，在全省醫(yī)療機構中名列前茅。
同時，在科技成果轉(zhuǎn)化方面，醫(yī)院于2019年率先在江西省內(nèi)成立由醫(yī)療機構牽頭組建的省級轉(zhuǎn)化平臺——江西省轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院。2020年再次創(chuàng)新機制體制，將轉(zhuǎn)化院登記為自收自支事業(yè)單位法人。期間，柔性引進國家級人才、自主培育技術經(jīng)紀人，修訂醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化管理辦法，下設平臺公司——“江西省轉(zhuǎn)化醫(yī)學科技有限公司”，探索混合所有制、合作建立新型研發(fā)機構等醫(yī)企融合創(chuàng)新新模式，致力于發(fā)展醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化事業(yè)。
截至2024年，醫(yī)院簽署的成果轉(zhuǎn)化相關許可或技術開發(fā)協(xié)議超過20項，與中國中藥控股等11家單位簽訂合作協(xié)議，通過院企協(xié)同快速研發(fā)復方黃連油涂劑、柴胡清瘟顆粒在內(nèi)的18款新產(chǎn)品，科技成果轉(zhuǎn)化到賬收入超過2000萬元。
“四個面向”譜寫醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新篇章
主持人：2025年是我國“十四五”規(guī)劃的收官之年，也是“十五五”規(guī)劃的謀篇布局之年，南大一附院是怎么謀劃2025年工作的，重點有哪些方向？
廖嵐：2025年，醫(yī)院將深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神，圍繞“干字當頭、奮發(fā)有為，向新向質(zhì)向未來”工作主線，擦亮“一生健康 值得托付”生命驛站醫(yī)院品牌，開展有組織的醫(yī)教研管，打造“創(chuàng)新性研究型”醫(yī)院，全力推動高質(zhì)量黨建引領醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，鞏固提升全國影響力和省內(nèi)首位度，為江西打造“三大高地”、實施“五大戰(zhàn)略”貢獻一附力量。將重點從以下四個方面發(fā)力：
一是面向世界科技前沿，建設高水平研究型醫(yī)院。聚焦科技創(chuàng)新，深化改革攻堅，以科學家精神增強創(chuàng)新驅(qū)動力，看好疑難重癥，實現(xiàn)區(qū)域百姓大病不出?。蛔龊每茖W研究，力爭每名醫(yī)生都是研究型醫(yī)生；推動成果轉(zhuǎn)化，讓更多科研成果走出實驗室，以科技創(chuàng)新帶動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，進一步推進高水平研究型醫(yī)院建設。
二是面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場，推進創(chuàng)新鏈與產(chǎn)業(yè)鏈深度融合。在生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)方面，聚焦人民群眾急難愁盼問題，與研發(fā)型企業(yè)在藥品研發(fā)等方面開展合作；在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)方面，進一步探索稀土、鋰資源在影像診斷、器械研發(fā)等方面的應用前景，提高臨床診療精準度；在數(shù)智產(chǎn)業(yè)方面，發(fā)揮公立醫(yī)院臨床資源優(yōu)勢，探索建立區(qū)域數(shù)智病理中心、醫(yī)學影像資源大數(shù)據(jù)中心等公共信息平臺，改善患者就醫(yī)體驗，落實分級診療；在營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)方面，依托高校食品科學與工程學科優(yōu)勢，進一步推進醫(yī)用食品在增強治療效果、促進患者康復等方面的成效。
2024年10月19日，在江蘇省蘇州市召開的2024中國研究型醫(yī)院大會上，南大一附院獲評研究型醫(yī)院，其中骨科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、消化內(nèi)科獲評研究型學科，南大一附院黨委委員、副院長祝蔭獲評研究型人才。南大一附院也是江西省唯一一家進入中國醫(yī)院科技量值百強的醫(yī)院。
三是面向國家重大需求，積極推進“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”。積極推進發(fā)展方式向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，建立以質(zhì)量、貢獻和影響力為導向的多元化學科建設評價體系，將學科分為“一流學科、優(yōu)勢學科、特色學科和培育學科”，實施分層分類建設與管理。積極推進運行方式轉(zhuǎn)向精細化管理，黨政一把手對全院運營管理工作實行牽頭抓總、協(xié)調(diào)各方，事前通過目標管理，將平均住院天數(shù)、新技術新項目開展等指標分解至各科室；事中通過運營分析會定期監(jiān)管調(diào)度，對指標存在異常的科室進行約談、優(yōu)化流程；事后將年度目標情況納入年終綜合考評，以考促干、以考促建、以考促優(yōu)。積極推進資源配置更加注重人才技術要素，將RW值納入績效考核體系；向疑難危重癥傾斜；針對PET-CT、分子診斷、3D打印等出臺專項績效方案，向高精尖技術和高層次人才傾斜；對高層次人才配套科研啟動金、科研平臺等資源，為高層次人才提供堅強保障。
四是面向人民健康，積極推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。做好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源承上啟下的工作：一方面，獲批國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家緊急醫(yī)學救援基地、國家重大傳染病防治基地等重大建設項目，與中日友好醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院等保持緊密聯(lián)系，將國內(nèi)頂尖資源引入江西；另一方面，通過省級區(qū)域醫(yī)療中心、緊密型醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟、遠程協(xié)作等方式，推動醫(yī)療資源下沉基層，進一步落實分級診療，增強群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。
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